W swojej dyskusji Regamey i in. (Wydanie 5 listopada) sugerują, że w regionach, gdzie ludzki herpeswirus 8 (HHV-8) nie jest endemiczny, mięsak Kaposiego związany z przeszczepem często jest przenoszony od dawcy. Od stycznia 1993 r. Do grudnia 1995 r. Sprawdziliśmy 166 kolejnych pacjentów pod kątem obecności przeciwciał HHV-8, badając wszystkie próbki surowicy zebrane przed przeszczepieniem nerki. Przeciwciała do utajonego antygenu jądrowego (LNA-1) HHV-8 wykrywano za pomocą testu immunofluorescencyjnego w pierwotnej lini...
Częściowe zubożenie limfocytów T i immunosupresja po transplantacji, w tym również wynikające z leczenia globuliną antytynocytową, również zostały wypróbowane.58-61 Jednakże, niepowodzenie przeszczepu, znaczna toksyczność związana z reżimem, zakażenie oportunistyczne i opóźniona rekonstytucja funkcji immunologicznej wciąż stanowią problem .58-62 Ponieważ te podejścia opierają się na nieswoistej ablacji limfocytów T, immunosupresji i agresywnym przygotowaniu biorcy, przeszkody te będą prawdopodobnie trudne do przezw...
Chociaż wiele strategii tolerancji, takich jak schematy wykorzystujące blokowanie kostymulacji komórek T, skutecznie ukierunkowują i kontrolują nieskuteczne odpowiedzi komórek T, komórki pamięci mają niższy próg dla aktywacji (15, 16) i mogą nie być podatne. Na poparcie tego, Valujskikh et al. wykazali, że obecność uczulonych komórek zapobiega korzystnemu działaniu anty-CD40L w przedłużaniu przeżycia alloprzeszczepu (17). Zatem strategie, które skutecznie tolerują naiwne komórki, mogą zawieść, gdy gospodarz ma wcześni...
